大岩桐常见的病害之一是枯性线虫病，该病害由线虫感染引起。枯性线虫病会危害大岩桐的嫩茎、幼株、地表茎部和枝叶的基部，使得植株呈现水浸状的软化并腐烂，逐渐蔓延到叶片，导致叶片皱缩枯死。为了预防和控制该病害，可以在栽培前使用蒸气或氯化苦对盆土进行消毒，将大岩桐的块茎放入60℃的温水中浸泡5分钟或使用乌斯普龙进行消毒。一旦发现大岩桐已感染该病害，应立即将受害植株拔除并进行烧毁。
另一种常见的大岩桐病害是腐烂病。该病害主要危害大岩桐的叶、茎和幼株。在叶片上会形成水渍状暗褐色的坏死斑，斑内呈现轮纹状。严重时，茎部会歪曲和矮化，成熟的植株在地表茎上会产生大量黑色凹陷的病斑，并且病斑上的小黑点呈轮纹状排列，边缘有白色菌丝。预防和控制该病害，可以在大岩桐栽培前，用甲醛水喷洒地表并覆盖薄膜，或使用敌克松粉剂混匀后撒于地表进行消毒。平时养护要注意及时拔除病株，并及时进行烧毁。
灰霉病是大岩桐的主要病害之一，表现为花梗上的软腐，从边缘开始形成褐色病斑，表面有轮纹皱缩，并可蔓延至整个叶片。在潮湿的环境下，会出现灰色霉层，后变为黄色。严重时，整叶、整花甚至整枝都会变为褐色枯死。为了预防和控制灰霉病，发病期间可以使用代森锌液、波尔多液或百菌清进行喷洒，每10天喷洒一次，连续喷洒2-3次。
大岩桐还常受到疫病的侵害，叶片染病后会出现暗褐色水渍状软化，并扩展到叶柄，叶片会出现腐烂和狭窄凹陷的斑块，常会扩大成大块或条状斑块，茎部发病还会蔓延到叶柄，导致叶片弯折。为了预防和控制疫病，可以在发病初期使用普力克水剂、克露可湿性粉剂、灭克可湿性粉剂或甲霜灵可湿性粉剂进行喷洒。
