沟通障碍的表现形式多种多样，其中包括说话不清晰、声音问题、流利性问题和语言表达问题等。说话不清晰是指孩子在发音过程中出现错误，有些孩子只有个别发音错误，而有些孩子则有大量的错误，以至于他人无法理解。例如，将“耳朵”说成“耳郭”，将“草莓”说成“考莓”，将“公园”说成“东园”，将“裤子”说成“兔子”等。
嗓音问题则表现为音调、响度和音质共鸣的异常。这些异常可能独立存在，但通常与言语或语言问题同时出现，从而形成复合的沟通障碍。最常见的音质问题是声音嘶哑，持续或逐渐加重的嘶哑声，尤其是伴有喘鸣或明显的呼吸声。
流利性问题表现为说话时的停顿、重复、延长和阻塞现象。这种问题常出现在2岁半至4岁的儿童身上。
语言表达问题是指小儿理解语言正常，但表达却非常困难，这并非由于生理缺陷导致的发音问题。小儿能够听到声音，但却不能理解其含义；能理解手势或姿势，能学习阅读，但却无法表达。此外，小儿的说话虽然流利，但内容却非常肤浅，并且在语言交流中难以保持话题，只关注于自己选择的话题上。
