庙会是为了纪念西汉钩弋夫人而设立的。钩弋夫人原是西汉武垣县人，在汉武帝巡行经过武垣县时，因其容貌美丽聪慧，擅长歌舞艺术而被选入宫中。为了表彰她的才艺，武帝为她修建了“钩弋宫”并封号为“钩弋夫人”。钩弋夫人还擅长纂拳藏阎游戏，所以也被称为“拳夫人”，后来被晋封为赵捷妤。
太始三年，钩弋夫人生下了一个儿子，取名弗陵，被武帝视为掌上明珠，常以他的聪明才智自豪。因此，她萌生了废除太子立弗陵为太子的念头。但在征和二年，太子刘据因涉及“巫蛊之祸”而自杀，卫皇后也被赐死。武帝带着钩弋夫人搬到了甘泉官，并召集画工画周公负成王的图像，展示给群臣，以表明要立弗陵为太子的意图。然而，他担心因为弗陵年幼而母亲尚在壮年，可能重蹈吕后的覆辙。因此，以“屡件圣意”为借口，将钩弋夫人囚禁在云阳宫中。后来，钩弋夫人在元元年因忧郁而去世，葬在甘泉南。近臣们都为拳夫人的去世感到伤感，武帝也深感内疚，所以在甘泉宫前修建了“通灵台”以表达怀念之情。
次年二月，汉武帝去世，年仅八岁的弗陵即位。他追封钩弋夫人为皇太后，并修建云陵以重葬她。武垣县建有钩弋夫人庙，而为纪念钩弋夫人而设立的四月十八庙会至今仍延续着。
