老年人脚肿的原因包括多种因素。首先，血管功能逐渐衰退，导致静脉回流不畅，血液在脚部积聚，引起肿胀。此外，老年人活动减少，血液循环不畅，也会导致脚肿。

其次，老年人常有慢性疾病，如高血压、糖尿病等，这些疾病影响了血糖和血压的调节，使水分在组织间潴留，引起脚肿。

此外，老年人的肌肉力量减弱，脚踝关节稳定性降低，因此易受到外伤或扭伤，引起脚部水肿。

最后，饮食不均衡、摄入盐分过多、饮水不足，也会导致体内水分潴留，引发脚肿。