过量使用胰岛素或注射胰岛素后摄食不足、活动过度都可能引起典型的急性低血糖反应。在诊断时应注意与糖尿病酮症酸中毒昏迷进行区分。服用磺脲类药物的人群也容易出现低血糖，这与药物的半衰期、代谢速度等因素有关。其中，氯磺丙脲在快速加量的情况下更容易诱发低血糖，大多数患者在服药一周内出现症状。服用优降糖等药物的患者，即使剂量未变，也可能会在几周甚至几个月后出现低血糖。当患者出现饮食减少、肝肾功能异常、肾上腺皮质功能不足等情况时，都应警惕可能出现低血糖的风险。连续大量饮酒而少摄入其他食物时也可能导致低血糖。在长期饥饿状态下大量饮酒，甚至会因严重低血糖导致死亡。
