甲类药品指的是经国家统一制定,临床治疗必需、使用广泛、疗效良好且价格较低的药品,典型的例子包括感冒咳嗽药、止痛药和胃肠病药等。而乙类药品则是临床治疗可选择的药品,疗效良好但价格相对较高,例如近期纳入医保药品目录的17种抗癌药,如阿扎胞苷、西妥替单抗和阿法替尼等。
在报销比例方面,乙类药品的自付比例高于甲类药品,个人需要承担一定的费用。甲类药品的报销比例由国家统一设定,各地不得随意调整,费用按照基本医疗保险的规定进行支付。乙类药品的报销比例根据各地经济水平、医疗需求和用药习惯,有15%的调整权,先设定一定的个人自付比例,再按照基本医疗保险的规定进行报销。
甲类药品可通过红色标识辨认,而乙类药品则通过绿色标识进行标记。医保报销费用计算公式为住院总费用减去丙类费用(与医保无关)再减去起付线,然后再扣除甲类自付部分和乙类部分的两次比例分担。
总之,甲类药品和乙类药品在定义范围、报销比例以及标识方面有所区别,并且对于个人的医疗费用负担也有所不同。